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怎么检测肾小管损伤?

2019-05-31
文章导读

肾小管受到损伤原因有很多种,所以在日常生活中我们也要注意了解一下怎样检测肾小管是否损伤,因为肾小管受到损伤的话,那么会影响到我们的健康,比如常见的原因,包括原发性肾小球疾病,还有继发性的原发性肾小球疾病,以及其他的伴有感染性疾病,都可能会对肾小管造成伤害。

怎么检测肾小管损伤?

一、有些检验项目可以反应肾小管、肾间质的损伤,比如白介素-6、3型胶原、TGF-β1,以及成纤维细胞生长因子-23等,它们直接或间接地反应肾小管功能,超标则意味着容易出现不良结局。尤其是白介素-6,是肾脏损伤检查的重中之重。

二、另外,还有一种检查也可以:白蛋白/总蛋白比值尿白蛋白与总蛋白的比值,对肾小管间质损伤有预测意义。如果尿白蛋白与尿总蛋白比值小于0.4,则提示肾小管间质受损。

怎么检测肾小管损伤?

三、可能的原因有

(1)原发性肾小球疾病:前驱有链球菌感染史或有前驱的胃肠道、呼吸道感染表现。按其发病机理分为3型:Ⅰ型为抗肾小球基底膜抗体型,这类患者在血液中可直接找到抗肾小球基底膜抗体,电镜下可见肾小球基膜内侧呈线状沉积物;Ⅱ型为免疫复合物型,电镜下可见肾小球基膜外有免疫复合体呈团块状沉积; Ⅲ型肾小球无免疫复合物沉积或呈不规则的局灶性沉积。

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(2)继发于其他原发性肾小球疾病:如增殖性肾小球肾炎(特别是Ⅱ型)、膜性肾病、IgA肾病。

(3)伴发于感染性疾病:急性链球菌感染后肾炎、急性或亚急性感染性心内膜炎、内脏化脓性病灶引起的慢性败血症及肾小球肾炎。

(4)伴发多系统疾病:系统性红斑狼疮,肺出血肾炎综合征,过敏性紫癜,弥漫性血管炎如坏死性肉芽肿,过敏性血管炎及其他类型,混合性凝球蛋白血症等。


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